"بسم الله الرحمن الرحيم"
"الاختناق"
*الاختناقAsphyxia:لغويا هي كلمة إغريقية بمعنى اختفاء النبض ، و لكن جرىإطلاقها على الموت بسبب نقص أو غياب الأكسجين
و بمعنى عام يعد الاختناق حالةيعاني منها الجسم بسبب نقص الأكسجين و ارتفاع ثاني أكسيد الكربون في الجسم مما يؤديلفقدان الوعي و الموت في الحالات المتأخرة
*أنواع الاختناق من حيثالسبب:-
الاختناق بسبب ضغط العنق
الاختناق بسبب ضغط على الصدر
الاختناق بسبب وضعية الجسم
الاختناق بسبب انسداد المجرى الهوائي
الاختناق بسبب نقص الاكسجين في البيئة
*الضغط على العنق :-
تحدثعادة بسبب الضغط على الأوعية الدموية للعنق مما يؤدي لنقص التروية الدموية للدماغ ومن ثم الموت و يحدث فقدان الوعي عادة بعد 10 ثواني من الاختناق . و يؤدي لزيادةالضغط على القلب و خفقان للقلب.
وقد يؤدي الضغط على العنق لانسداد مجرىالتنفس بسبب دفع اللسان و يسد مجاري التنفس و هو ما يعرف ب'air hunger' أي الجوعللهواء و هو يؤدي للشعور بالخوف الشديد و هو يختلف تماما عن الضغط على الأوعيةالدموي في العنق.
*العلامات الدالة على الاختناق:-
احتقان الوجهنتيجة انسداد عملية عودة الدم إلى القلب بعد انسداد الأوردةالعنقية.
انتفاخ الوجه ( لأن احتقان الدم فيالوه يؤدي لتجمع السوائل فيه مؤديا ً لانتفاخه )
زيادة نسبة الهيموجلوبين الغيرمؤكسدالأوردة ممايؤدي لزرقة الجلدcyanosis
نقاط من نزف الدم تحت الجلدpetechial hemorrhagesفي منطقة العين وخاصة جفون العين و الملتحمة و القرنية بسبب زيادة ضغط الدم ، مع ملاحظة أن هذاالنزف قد يظهر لأسباب أخرى غير الاختناق.
حالات الاختناق الناتجة من التعرض لإصابة معينة
Traumatic Asphyxiation :-
تحدث هذه الحالة عادة في الكوارث الكبيرة مثل كارثة استاد هيلزبورغ حيث سقطت المدرجات على الناس مؤديا ً لتدافعالناس و تراكمهم فوق بعض ، مما يؤدي للضغط على الصدر مانعا حركته و بالتالي منععملية التنفس و قد تؤدي لانفصال الحجاب الحاجز تحت الضغط و مقاومة الاختناق ، ومازالت الأبحاث في هذا المجال قائمة.
انسداد مجرى الهواء:- و يكون لعدة أسباب منها:-
تغطية الوجه بكيس بلاستكي مانعا وصول الهواءللرئتين.
رجوع اللسان للخلف و سد الحلق و مجرى التنفس وعادة يكون في حالات الصرع و التشنج.
انسداد مجرى التنفس بسبب وجود جسم يسد مجرىالتنفس ( كالطعام و القطع المعدنية ) و هو منتشر لدى الأطفال.
تورم مجاري الهواء بسبب الحساسية لبعض الموادمما يؤدي لانسداد مجرى التنفس.
نقص الأكسجين في البيئة :-
وهذا يظهر في حالات الانهيارات و الزلازل حيث تقل نسبة الأكسجين فيالبيئة المحيطة بالشخص و أيضا قد تكون بسبب مادة تحل مكان الأكسجين في الجسم كحالات التسمم ببعض الغازات كغاز أول أكسيد الكربون و أيضا في حالات الغرق.